SISTEMA INTEGRATO PER LA GESTIONE DELLA QUALITA’ E DEL RISCHIO DI IMPRESA

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Progetto tecnico per la fornitura di una piattaforma web-based per la digitalizzazione dei processi di gestione della qualità e dell’Entreprise Risk Management

Il progetto comprende l’intera suite di applicazioni dedicate al governo clinico e all’Enterprise Risk Management. La piattaforma è progettata per essere scalabile, modulare e nativamente integrabile, garantendo massima flessibilità.

  • Scalabile: si adatta alla crescita e all’evoluzione dell’organizzazione
  • Modulare: ogni applicativo può essere acquistato e utilizzato separatamente
  • Integrabile: i moduli funzionano autonomamente, ma possono essere connessi in qualsiasi momento

Il modello di digitalizzazione del sistema di gestione integrato proposto si basa su due cambiamenti sostanziali: uno culturale/organizzativo e l’altro tecnologico.

  • Da un punto di vista organizzativo superando l’attuale visione “a silos” dei rischi aziendali, aggregando gli esiti delle analisi condotte dai risk owner (direzioni aziendali/unità operative), al fine di rappresentare i rischi in una visione univoca e prioritizzata, supportando così la Direzione Strategica e il Comitato di Gestione del Rischio aziendale nell’intraprendere le azioni di competenza, grazie ad un’unica cabina di regia.
  • Da un punto di vista tecnologico attraverso la realizzazione di una soluzione applicativa/piattaforma finalizzata alla gestione dei macro processi e dei processi di supporto, completamente integrata con il più ampio sistema informativo socio sanitario aziendale (SISS) del quale deve costituire un componente essenziale e strategico.

I processi di gestione del rischio, quasi sempre affidati a tecnostrutture aziendali, devono condividere informazioni, documenti, dati, utilizzare un’unica mappatura dei processi e modalità di identificazione, valutazione, ponderazione e trattamento dei rischi omogenee, in modo da restituire alla direzione strategica un quadro complessivo dei rischi stessi, dei relativi trattamenti e delle azioni di miglioramento.

Tutte le principali applicazioni del sistema integrato per la gestione della qualità e del rischio d’impresa forniscono modelli organizzativi informatizzati per la gestione dei macro processi di seguito elencati.

I modelli organizzativi sono realizzati ed informatizzati in modo omogeneo seguendo la struttura di alto livello delle norme internazionali ISO ed in particolare il flusso logico degli schemi sopra riportati ripresi dalla norma UNI EN ISO 31000 e dalla norma UNI EN ISO 9001.

Migliorare la performance dei processi realizzativi e di governo delle aziende sanitarie, attraverso una piattaforma integrata, in grado di gestire i relativi rischi e le opportunità monitorando costantemente il raggiungimento degli obiettivi attraverso set di indicatori (KPI) e piani di miglioramento.​ La sicurezza del paziente e la qualità delle cure sono gli obiettivi primari del progetto.​

La digitalizzazione del sistema di gestione integrato deve contribuire in modo sostanziale al raggiungimento di questi obiettivi.

Visualizza e scarica la seguente presentazione sul progetto.

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The Computerized Medical Record in Child andAdolescentNeuropsychiatry: the Implementation Projectin the Benevento Local Health Authority (ASL)

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Ilaria Di Nardo 1*, Stefano Marconcini 2

  1. Terapista della Neuropsicomotricità dell’età evolutiva, U.O. Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza, ASL Benevento.
  2. Coordinatore COT hub ASL/FG – Specialist documentazione sanitaria informatizzata.
    *Corresponding author: ilaria.dinardo@aslbenevento.it

KEYWORDS:
Computerized medical record, Child and Adolescent Neuropsychiatry, Neuropsychiatric disorders,
Healthcare digitalization, TaleteWeb.

ABSTRACT

The project of the Computerized Medical Record in Child and Adolescent Neuropsychiatry arises from the need for a digital
tool that documents the entire clinical-diagnostic-care pathway of patients accessing outpatient services in public healthcare
facilities. It also stems from the necessity to share clinical-health information among different professionals, often located in
various sites of the specialist services, from anamnesis data to information derived from multiprofessional evaluations.
The Computerized medical record thus aims to be an essential tool supporting professional interdisciplinarity, which today
represents a key prerequisite to ensure the homogeneity and continuity of care for young patients and their families.
Among the numerous advantages associated with the use of this digital tool, particular importance is given to its ability to
align the evaluation procedures and diagnostic pathways with the most recent evidence-based guidelines and protocols currently in force, while generating the necessary certifications for the patient.
This article presents the experience of the implementation and development project of the Computerized Medical Record for
the Unit of Child and Adolescent Neuropsychiatry – Mental Health Department – of the Benevento Local Health Authority
(ASL), in collaboration with the company Equipe srl, the owner of the TaleteWeb platform. The project involved various
professionals who participate in multidisciplinary team evaluations. The article also presents and discusses the results of a
survey conducted among the staff who took part in the project trial, using a questionnaire derived from validated tools in the
literature, aimed at assessing the perceived effectiveness and impact on clinical activities related to the use of the Electronic
Health Record.

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Un futuro più sicuro ed efficiente: Sistema Integrato Qualita’ e Rischio di impresa con l’utilizzo dell’Intelligenza Artificiale (AI) 

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In un mondo sempre più complesso e competitivo, la gestione della qualità e dei rischi aziendali non può più affidarsi a metodi tradizionali, frammentati o cartacei. Le organizzazioni sanitarie – ma non solo – richiedono oggi strumenti integrati, digitali e intelligenti, in grado di garantire sicurezza, efficienza e conformità normativa. 

È qui che entra in gioco TaleteWeb, la piattaforma informatica sviluppata da Equipe Srl, frutto di oltre trent’anni di esperienza nel settore IT e nella consulenza organizzativa. 

Un Sistema di Gestione Integrato che fa la differenza 

TaleteWeb propone un Sistema di Gestione Integrato (SGI) che unisce qualità, accreditamento, gestione dei rischi e sicurezza aziendale in un’unica piattaforma scalabile e modulare. 

La vera innovazione? L’integrazione nativa con l’Intelligenza Artificiale (IA), che rivoluziona il modo di gestire i processi e le informazioni documentate. Il modello è stato sviluppato in conformità alle normative più avanzate, come la UNI ISO 31000 per la gestione del rischio e la ISO 9001:2015 per la qualità, rendendolo uno strumento strategico sia per il governo clinico che per la corporate governance. 

Intelligenza Artificiale: la nuova frontiera della qualità 

La forza di TaleteWeb risiede nella sua capacità di rendere disponibili e dinamiche le informazioni aziendali.  

Con l’IA, diventa possibile: 

  • Classificare automaticamente documenti come procedure, protocolli, manuali e moduli. 
  • Restituire contenuti in tempo reale, rendendo la ricerca di informazioni immediata ed efficiente. 
  • Snellire i flussi di lavoro, riducendo tempi, errori e ridondanze. 
  • Potenziare la trasparenza e la tracciabilità, aspetti fondamentali per la qualità e la sicurezza delle cure. 

In un settore come quello sanitario, dove la gestione corretta delle informazioni può fare la differenza tra successo e fallimento, l’IA diventa un alleato imprescindibile. 

Il sistema integrato TaleteWeb non offre solo innovazione tecnologica, ma un reale vantaggio strategico e operativo: garantisce il miglioramento continuo delle performance con KPI personalizzati, riduce i rischi clinici grazie a modelli proattivi di analisi, snellisce la burocrazia attraverso la gestione documentale paperless, favorisce il coinvolgimento degli stakeholder con strumenti di comunicazione sicuri e supporta in modo efficace i processi di accreditamento e miglioramento continuo, grazie a checklist digitali e reportistica avanzata. 

Un investimento per il futuro 

Adottare un Sistema Integrato per la Qualità con Intelligenza Artificiale significa trasformare la gestione aziendale in chiave di sostenibilità, efficienza e innovazione.  

Con TaleteWeb le organizzazioni riducono errori, migliorano le performance e rafforzano la fiducia degli utenti: oggi la digitalizzazione intelligente non è più un’opzione, ma la scelta strategica per per chi vuole crescere, distinguersi e costruire un’organizzazione solida, sicura e orientata al futuro. 

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PRESENTAZIONE SISTEMA INTEGRATO QUALITA’ E RISCHIO DI IMPRESA CON L’UTILIZZO DELL’INTELLIGENZA ARTIFICIALE PPT.Download

Progetto SMART-RSA: struttura residenziale per anziani ad alto contenuto tecnologico digitale

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La cura e l’assistenza alle persone anziane entrano in una nuova era con SMART-RSA, un progetto innovativo che punta a realizzare una struttura residenziale ad alto contenuto tecnologico e digitale. L’iniziativa è promossa da un partenariato tra il Consorzio “Il Picchio”, attivo nel settore del sociale, e le aziende Ksenia Security S.p.A., Equipe S.r.l. e Smarty Italia S.r.l., riunite in una Associazione Temporanea di Scopo (ATS) per dare vita a questa ambiziosa idea.

Il progetto è interamente finanziato dalla Regione Marche e dall’Unione Europea nell’ambito del bando “Ricerca e Sviluppo per innovare le Marche – PR MARCHE FESR 2021/2027” (Domanda ID 63238). Il sostegno è stato concesso per promuovere attività di ricerca industriale e sviluppo sperimentale nei settori chiave per la crescita intelligente del territorio.

Un prototipo all’avanguardia per l’assistenza agli anziani

SMART-RSA è concepito come un prototipo avanzato di Residenza Sanitaria Assistenziale (RSA), dove le moderne tecnologie digitali sono al servizio della qualità dell’assistenza. L’obiettivo è creare un ambiente sicuro, efficiente e su misura per le esigenze degli ospiti, grazie all’impiego delle migliori innovazioni in ambito tecnologico e sanitario.

A supportare il progetto sul piano scientifico ci sono anche i ricercatori dell’Università Politecnica delle Marche, impegnati nello sviluppo e nell’addestramento di sofisticati algoritmi di Intelligenza Artificiale. Questi strumenti permetteranno di applicare metodologie di Machine Learning, algoritmi predittivi, profilazione dell’utenza, valutazione del rischio, visione artificiale e interazione vocale.

Cinque livelli tecnologici integrati

Il progetto SMART-RSA si sviluppa su cinque aree tecnologiche principali, integrate tra loro per rispondere in modo mirato ai bisogni di una RSA:

  1. Domotica e Gestione d’Ambiente – Automazione e controllo intelligente degli spazi per garantire comfort, sicurezza e risparmio energetico.
  2. Monitoraggio della Persona – Sistemi per il rilevamento in tempo reale delle attività e dei comportamenti, con l’obiettivo di prevenire situazioni di rischio.
  3. Monitoraggio dei Parametri Clinici – Rilevazione costante e non invasiva dei principali indicatori di salute, con possibilità di intervento tempestivo.
  4. Intelligenza Artificiale – Utilizzo di tecnologie avanzate per analizzare i dati raccolti e fornire supporto alle decisioni cliniche e gestionali.
  5. Integrazione e Visualizzazione – Piattaforme digitali per la gestione unificata delle informazioni, con interfacce intuitive e accessibili per operatori e familiari.

Un modello replicabile e intelligente

Ciò che rende SMART-RSA davvero innovativo è la capacità di integrare diverse tecnologie in un unico sistema coerente e funzionale, progettato appositamente per l’ambiente di una RSA. Il valore aggiunto risiede nella collaborazione tra imprese e mondo accademico, che permette di trasferire risultati di ricerca avanzata direttamente nella pratica quotidiana dell’assistenza. SMART-RSA rappresenta così un modello replicabile, pronto a ispirare nuove modalità di cura per le persone anziane, in cui l’innovazione tecnologica si mette al servizio dell’umanità e del benessere.

Per saperne di più scarica la breve presentazione del progetto

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La tecnologia al servizio della lotta alla violenza contro le donne

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L’OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) definisce la violenza contro le donne un problema di salute globale; secondo le sue stime, nel mondo circa il 30% delle donne ha subito violenza nel corso della propria vita. Le sue forme colpiscono la sfera fisica, sessuale, psicologica o economica; essa può manifestarsi in vari contesti come quello domestico, scolastico, lavorativo e sociale. La violenza ha gravi conseguenze sulla salute delle donne: coloro che la subiscono sono più inclini a sviluppare malattie croniche, disturbi psicologici, problemi di salute sessuale e riproduttiva. L’abuso fisico e sessuale può anche aumentare il rischio di aborto, infiammazioni e tumori.

A partire dalla ratifica della Convenzione del Consiglio d’Europa, nota come Convenzione di Istanbul (aperta alla firma dei paesi membri l’11.5.2011) da parte del legislatore nazionale con il d.l. 93/2013 (convertito nella L.119/2013[1]), l’impegno richiesto ai presidi sanitari ha riguardato anche la «raccolta strutturata e periodicamente aggiornata, con cadenza almeno annuale, dei dati del fenomeno, ivi compreso il censimento dei centri antiviolenza, anche attraverso il coordinamento delle banche di dati già esistenti» (lett. h art.5 L.119/2013). In particolare, il punto 2 dell’articolo 11 della Convenzione di Istanbul (raccolta dei dati e ricerca) stabilisce, che i paesi firmatari «si adoperano per realizzare indagini sulla popolazione, a intervalli regolari, allo scopo di determinare la prevalenza e le tendenze di ogni forma di violenza che rientra nel campo di applicazione della presente Convenzione».

Sul punto, la L. 53/2022 sulle «disposizioni in materia di statistiche in tema di violenza di genere» obbliga le istituzioni a predisporre gli strumenti idonei a misurare la violenza di genere e a diffondere i dati in maniera disaggregata. Per non dire che per le rilevazioni previste dal programma statistico nazionale, grava (e graverà) l’obbligo sulle amministrazioni/enti/soggetti pubblici (ma anche soggetti privati) di fornire i dati richiesti dall’Istat (art. 7, D.Lgs. n. 322 del 1989 «norme sul Sistema statistico nazionale e sull’Istat») tanto che l’accertamento, da parte dagli uffici di statistica del Sistema statistico nazionale, della loro «mancata fornitura per rilevanza, dimensione o significatività ai fini della rilevazione statistica» o del fatto che siano «scientemente errati o incompleti» comporta l’erogazione di una sanzione amministrativa pecuniaria ex art. 11.

Tanto premesso, la Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS ha recentemente esteso l’utilizzo della piattaforma TALETE alla segnalazione dei casi di donne vittime di violenza che accedono alle cure del Policlinico per gli esiti della violenza subita, che sono ricoverate per altre ragioni mediche o che sono accolte dal centro antiviolenza interno. In questo modo i professionisti e le professioniste sanitari/e della Fondazione e le stesse operatrici del CAV (SOS Lei) ogni volta che entrano in contatto con una vittima di violenza di genere e violenza domestica potranno registrare, ad esempio, il tipo di relazione affettiva che intercorreva tra autore e vittima, la tipologia di violenza (fisica, sessuale, psicologica o economica) subita e se questa è stata commessa in presenza di minori, ma anche le caratteristiche della vittima (età, nazionalità, forma di violenza, rapporti con le FF.OO., presa in carico territoriale, ecc.).

Si tratta di informazioni importanti non solo per determinare la prevalenza e le tendenze di ogni forma di violenza che rientra nel campo di applicazione della già menzionata Convenzione di Istanbul ma anche per allertare i professionisti/e che compongono il Comitato RiViGe (Risposta alla Violenza di Genere), istituito dalla Fondazione Policlinico Gemelli nel 2023 allo scopo di assicurare in ambito ospedaliero un’azione sinergica di contrasto alla violenza di genere contro le donne che si avvalga di competenze e professionalità interdisciplinari.

Uno dei principali obiettivi del Comitato RiViGe è, infatti, quello di partecipare/suggerire/progettare adeguate politiche di prevenzione e contrasto alla violenza di genere e domestica all’interno di Fondazione Policlinico Gemelli che, non vi è dubbio, possa trovare un insostituibile strumento operativo nella piattaforma TALETE che consente la raccolta, archiviazione e condivisione dei dati informatici non solo a fini statistico-epidemiologici richiesti esplicitamente dal legislatore.

La tecnologia al servizio della lotta alla violenza sulle donne fornisce agli operatori e alle operatrici impegnati/e sul campo strumenti operativi innovativi sia per una presa in carico tempestiva che per il miglioramento degli interventi sulla base dell’analisi dei dati raccolti.

[1] Il 15 ottobre 2013 è stata approvata la l.119/2013 (in vigore dal 16 ottobre 2013) «Conversione in Legge, con modificazioni, del decreto-L. 14 agosto 2013, n. 93, che reca disposizioni urgenti in materia di sicurezza e per il contrasto della violenza di genere» c.d. L. sul femminicidio.

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Da oggi, per ogni operatore, è possibile chattare con le informazioni aziendali grazie all’Intelligenza Artificiale (AI) di TaleteWeb applicata alla gestione delle informazioni documentate.

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Intelligenza Artificiale e gestione delle informazioni documentate 

Immagina un’azienda dove i documenti si classificano da soli, le informazioni si estraggono in un batter d’occhio e la ricerca di una procedura, di una istruzione, di un modulo, del consenso appropriato, non richieda ore ed ore di lavoro infruttuoso. Sembra un sogno? Con l’intelligenza artificiale di TaleteWeb, applicata alla gestione delle informazioni documentate, questo futuro, da oggi, è già realtà. 

L’Intelligenza Artificiale di TaleteWeb rappresenta, dunque, un ulteriore passo nella digitalizzazione dei processi aziendali, svolgendo un compito di supporto e non di sostituzione del lavoro degli esseri umani, rendendo più semplice il lavoro quotidiano e consentendo alle aziende sanitarie di adattarsi agilmente alle mutevoli dinamiche del contesto esterno ed interno. 

Cosa sono le “informazioni documentate” per la norma internazionale ISO 9001:2015 

Il termine “informazioni documentate” nella ISO 9001:2015 si riferisce a tutte le informazioni che sono importanti per il lavoro di un’azienda e che devono essere mantenute, organizzate e controllate. Servono per: 

  • comunicare informazioni; 
  • provare la conformità; 
  • condividere la conoscenza esplicita ed implicita; 
  • diffondere e conservare le esperienze dell’organizzazione; 
  • ecc. 

Nelle versioni precedenti della norma ISO 9001, venivano utilizzati i termini “documenti” e “registrazioni” ma, con la ISO 9001:2015, questi termini sono stati riassunti nella stessa categoria denominata, appunto, “informazioni documentate”. 

Poiché le informazioni in forma di documento (procedure, istruzioni, protocolli, manuali, moduli, ecc.) guidano quasi ogni azione in qualsiasi organizzazione, la capacità di controllare queste informazioni di solito significa la differenza tra il successo e il fallimento. Ecco perché avere una chiara comprensione dei requisiti che riguardano le informazioni documentate è così importante, in modo particolare, per le organizzazioni sanitarie. 

Una buona gestione delle informazioni documentate è determinante e “conditio sine qua non” per la realizzazione dei processi e percorsi ed in particolare per perseguire obiettivi di sicurezza e qualità delle cure. 

L’applicazione di sistemi che sfruttano l’intelligenza artificiale per la gestione delle informazioni documentate e dei processi aziendali rappresenta un ulteriore passo verso la trasformazione digitale delle aziende e può fare la differenza per il miglioramento continuo delle prestazioni e della performance. 

Come funziona ChatDocumenti di TaleteWeb 

Sulla base della richiesta effettuata da un operatore autorizzato a ChatDocumenti, vengono cercati i documenti rilevanti tra quelli pubblicati su TaleteWeb Documenti.  

I risultati della ricerca vengono utilizzati dall’intelligenza artificiale, basata sul modello GPT-4, per generare la risposta.  

Questa metodologia è nota come RAG (Retrieval-Augmented Generation) e permette di generare risposte accurate perché basate sul contenuto dei propri documenti, anziché utilizzare informazioni generiche reperibili pubblicamente. 

Oltre alla risposta ChatDocumenti fornisce anche i riferimenti ai documenti rilevanti, con l’indicazione delle pagine in cui si possono trovare le informazioni di interesse. 

Ad esempio, se un infermiere chiede a ChatDocumenti come eseguire una determinata attività nell’ambito di un percorso assistenziale l’AI di TaleteWeb, sulla base delle conoscenze apprese da tutti i documenti aziendali che trattano in modo diretto e/o indiretto il processo/percorso e l’argomento, suggerisce le corrette modalità e visualizza documenti e pagine che trattano l’informazione. 

Per il funzionamento di ChatDocumenti, i documenti pubblicati sull’applicazione “TaleteWeb Documenti” vengono indicizzati per consentire il loro recupero, ma rimangono all’interno del database di ChatDocumenti, non vengono condivisi con nessuno e non vengono utilizzati per addestrare il modello. 

Considerazioni e approfondimenti sull’importanza di questa nuova funzionalità di TaleteWeb 

L’integrazione dell’Intelligenza Artificiale nelle aziende sanitarie e socio-sanitarie 

Nell’era digitale, la gestione dei documenti di sistema (procedure, protocolli, istruzioni, moduli, manuali, ecc.), in un’azienda sanitaria, rappresenta una sfida sempre più complessa. Il numero di documenti e il volume di dati cresce in modo esponenziale (in alcune aziende sono censiti oltre 3.000 documenti) e la necessità di trovare informazioni rapidamente e facilmente diventa fondamentale. 

L’intelligenza artificiale (IA) può essere la chiave per superare queste sfide e per aprire le porte a una gestione delle informazioni documentate senza confini come se le aziende potessero chattare con le informazioni aziendali. 

Secondo i risultati di alcune ricerche il mercato dell’Intelligenza Artificiale, in Italia, cresce in maniera impetuosa raggiungendo il valore di 760 milioni di euro nel 2023. 

La maggior parte degli investimenti riguarda soluzioni di analisi e interpretazione testi per ricerca semantica, di classificazione, sintesi e spiegazione di documenti o agenti conversazionali tradizionali, mentre sono ancora limitati i progetti di Generative AI. 

L’IA può trasformare il patrimonio informativo aziendale in una risorsa strategica. 

L’uso degli algoritmi permette di conoscere ciò che già esiste all’interno dell’azienda, comprendere le relazioni tra informazioni e documenti, ma anche fare previsioni sugli scenari futuri. 

Questa tecnologia può estrarre e interpretare dati anche da tutti quei documenti che in origine non sono stati concepiti per essere gestiti e analizzati da parte dei software. 

Ad esempio, in tutte quelle aziende che si trovano a dover gestire grandi quantità di dati e informazioni, l’Intelligenza Artificiale rende i flussi di lavoro più agili ed efficienti, permettendo di classificare automaticamente un documento e di restituirne il contenuto in modo dinamico. 

Estrazione e classificazione automatica di informazioni da documenti 

L’estrazione manuale dei dati dai documenti è un processo laborioso e dispendioso in termini di tempo. Richiede l’intervento manuale per selezionare e copiare le informazioni da ogni tabella presente nei documenti. Questo metodo è soggetto a errori e può richiedere molto tempo, soprattutto quando si tratta di un elevato numero di documenti. 

L’assenza di automazione nell’estrazione dei dati amplifica il problema. Anche con un team dedicato al recupero dei dati, l’immissione manuale può richiedere giorni o addirittura settimane per ottenere informazioni utilizzabili. 

L’intelligenza Artificiale è uno strumento che aiuta le aziende a fare le cose meglio e più velocemente. 

Il software di gestione delle informazioni documentate di TaleteWeb dotato di IA automatizza la classificazione dei documenti, l’estrazione dei dati e l’indicizzazione creando un archivio digitale sempre accessibile. 

Il sistema di IA di TaleteWeb analizza il contenuto dei documenti e li classifica automaticamente in base a criteri predefiniti, come tipologia, data, o argomento anche in presenza di informazioni incomplete o di scarsa qualità. 

Clicca qui per visualizzare e scaricare la presentazione sull’Intelligenza Artificiale (AI) di TaleteWeb applicata alla gestione delle informazioni documentate.

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TaleteWeb: un moderno e avanzato strumento IT a supporto della gestione dei percorsi socio sanitari e assistenziali delle strutture sanitarie private ospedaliere ed extra ospedaliere

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TaleteWeb è una piattaforma informatica modulare progettata per la gestione integrata di processi clinici e gestionali in ambito sanitario. La Cartella Clinica Elettronica (CCE) è un componente centrale, adattabile a diverse esigenze e setting assistenziali, inclusa la gestione di dati clinici, piani terapeutici, e la tracciabilità delle attività.

Punto di forza del sistema è anche l’integrazione nativa con l’app mobile Tablete per la comunicazione, il telemonitoraggio e l’empowerment del paziente e del caregiver. Infine, vengono presentate soluzioni specifiche basate su TaleteWeb per neuropsichiatria, hospice, riabilitazione, assistenza domiciliare integrata e RSA intelligenti, evidenziando funzionalità dedicate e l’impiego della telemedicina.


La piattaforma TaleteWeb integra diverse soluzioni per la gestione elettronica della salute in vari contesti sanitari attraverso una struttura centralizzata e modulare, supportata dall’ integrazione nativa con l’app mobile Tablete. Questa integrazione permette una gestione fluida e coordinata delle informazioni del paziente e dei processi assistenziali in diversi ambiti.


Ecco come TaleteWeb si applica in specifici contesti sanitari:


Neuropsichiatria: L’applicativo specifico per la NP integra nativamente TaleteWeb e l’app Tablete per gestire l’intero processo di presa in carico di pazienti, inclusa la gestione del piano terapeutico, degli incontri con professionisti (psicologi, psicoterapeuti, psichiatri) ed eventuali ricoveri. Tablete consente la comunicazione diretta con gli operatori, la segnalazione di cambiamenti, la compilazione di un diario e la prenotazione di visite. L’obiettivo è migliorare la qualità delle prestazioni attraverso la condivisione delle informazioni e l’ottimizzazione del lavoro degli operatori.


Hospice: Il sistema Talete Hospice, basato sulla piattaforma TaleteWeb e l’app Tablete, è progettato per rispondere alle esigenze di assistenza a tutto tondo per pazienti terminali e le loro famiglie2. Permette di gestire la presa in carico, compilare diari del paziente e del caregiver, valutare il dolore, controllare la somministrazione dei farmaci anche a domicilio, e fornire empowerment al paziente e ai familiari tramite comunicazione diretta. Consente anche la valutazione periodica del dolore e dello stato psico-fisico degli operatori.


Riabilitazione: Il sistema Talete Riabilitazione sfrutta l’integrazione tra TaleteWeb e Tablete per organizzare il percorso riabilitativo sia in ambito residenziale che domiciliare. La cartella riabilitativa è altamente configurabile per diverse tipologie di riabilitazione (motoria, neuromotoria, psichiatrica) e prevede valutazioni dedicate per diverse professioni sanitarie15…. Il sistema gestisce il Piano Riabilitativo Individualizzato (PRI) con la definizione di problemi, obiettivi, modalità di intervento e verifica.


Assistenza Domiciliare Integrata (ADI): L’applicazione ADI è uno strumento operativo e gestionale per la pianificazione, valutazione, gestione e monitoraggio dell’attività assistenziale domiciliare. Permette la gestione della presa in carico, la programmazione degli interventi, l’assegnazione alle figure professionali, la registrazione degli accessi e la gestione dei dati clinici. Facilita la comunicazione tra lo staff assistenziale, garantisce la raccolta sistematica di informazioni e offre continuità terapeutica.


Residenze Sanitarie Assistenziali (RSA – Progetto Smart RSA): In questo contesto, TaleteWeb agisce come cuore del sistema per la gestione della cartella clinica elettronica, integrandosi con dispositivi e sensori all’avanguardia per monitorare lo stato di salute degli ospiti in tempo reale. L’obiettivo è fornire un elevato standard qualitativo di assistenza e massima sicurezza, supportando lo staff con notifiche di emergenza e integrando risultati di ricerca in Intelligenza Artificiale per la profilazione, la previsione di rischi e il controllo basato sulla visione.


La Cartella Clinica Elettronica (CCE) di TaleteWeb è l’elemento centrale di questa integrazione. È costruita con una logica modulare e completamente configurabile per adattarsi alle esigenze delle diverse organizzazioni sanitarie. La CCE gestisce informazioni cliniche, infermieristiche, esami, la gestione del farmaco, il consenso informato ed è conforme alle normative vigenti (Dossier Sanitario e GDPR). La sua interoperabilità è fondamentale per la telemedicina, consentendo l’invio in tempo reale dei dati raccolti tramite dispositivi mobili.


La telemedicina è un’altra area chiave di integrazione, supportata sia da TaleteWeb che dall’app Tablete. La piattaforma gestisce le quattro fasi principali della telemedicina: televisita, telemonitoraggio, teleconsulto e teleassistenza. Tablete permette la comunicazione a distanza, la prenotazione di visite, il monitoraggio dei parametri vitali e la condivisione di dati in modo sicuro e conforme al GDPR. L’integrazione con dispositivi medici tramite Bluetooth consente l’inserimento automatico dei parametri vitali nella CCE.


In sintesi, TaleteWeb integra diverse soluzioni per la gestione elettronica della salute attraverso una piattaforma web centrale con una CCE modulare e configurabile, una app mobile (Tablete) nativamente integrata per l’estensione delle funzionalità, la comunicazione e le capacità avanzate di telemedicina. Questa architettura permette di supportare efficacemente diversi contesti sanitari, migliorando la qualità dell’assistenza, l’efficienza operativa e la comunicazione tra professionisti, pazienti e caregiver.

L’informatizzazione del sistema di gestione dell’accreditamento del Laboratorio in conformità alla norma UNI EN ISO 15189:2024 “Laboratori medici – Requisiti riguardanti la qualità e la competenza”

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Il 27 giugno 2024 è entrata in vigore la norma UNI EN ISO 15189:2024 che rappresenta la versione ufficiale in lingua italiana della norma europea UNI EN ISO 15189 (edizione dicembre 2022) e dell’aggiornamento A11, che assumono pertanto lo status di norma nazionale italiana.

La norma specifica i requisiti riguardanti la qualità e la competenza dei laboratori medici ed è applicabile agli stessi nello sviluppo dei loro sistemi di gestione e nella valutazione della loro competenza. È inoltre applicabile per la conferma o il riconoscimento della competenza dei laboratori medici da parte degli utenti del laboratorio, delle autorità di regolamentazione e degli enti di accreditamento (Accredia).

Il sistema di gestione per la qualità e l’accreditamento di un laboratorio coinvolge tutti i processi gestionali, di supporto, core, comportando molte volte la produzione “ di montagne di carta” e difficoltà di comunicazione sia all’interno del laboratorio che all’esterno verso altri portatori di interessi (ad esempio fornitori di materiali e di servizi).

Con il modello che presentiamo sinteticamente in questo articolo, Il laboratorio è supportato dal sistema informatico TaleteWeb per la realizzazione di un Sistema di Gestione per Accreditamento Laboratori adatto al campo delle sue attività, documentando con modalità digitali le politiche, i sistemi, i processi, i programmi, le procedure e le istruzioni nella misura necessaria ad assicurare la qualità, la competenza e la sicurezza.

Il software proposto supporta il Laboratorio in tutte le fasi di realizzazione ed adozione del Sistema di Gestione Accreditamento in conformità alla UNI EN ISO 15189:2024 – “Laboratori medici – Requisiti riguardanti la qualità e la competenza”.

Il presente progetto prevede, con una logica di sistema integrato (Healthcare enterprise risk management), la digitalizzazione dei requisiti afferenti i principali processi di governo finalizzati alla qualità e allo sviluppo delle competenze ed in particolare:

– Gestione della QUALITA’

– Gestione dei DOCUMENTI

– Gestione dell’ACCREDITAMENTO

– Gestione del RISCHIO CLINICO

– Gestione delle RISORSE UMANE E FORMAZIONE

– Gestione della MANUTENZIONE

– Gestione del MAGAZZINO

– Gestione VERIFICA E CONVALIDA METODICHE

La suite applicativa “Laboratorio15189” condivide ed integra tutti i requisiti funzionali ed i casi d’uso dei moduli del sistema TaleteWeb: QualitàQ15; Documenti; Accreditamento; Rischio clinico; Risorse e Formazione; Manutenzione, Magazzino, indispensabili per coprire i diversi punti norma della UNI EN ISO 15189:2024 e della norma ISO 9001:2015.

Il progetto proposto include anche tutti i servizi professionali informatici e specialistici necessari ad effettuare integrazioni con altri applicativi già operanti nell’azienda cliente ed in particolare con il sistema informativo di laboratorio (LIS), e supporta gli utenti amministratori e key user nelle fasi di configurazione, di formazione e avviamento in produzione.

L’INFORMATIZZAZIONE DEI PROCESSI DI GOVERNO CLINICO: le ricadute positive e il valore aggiunto creato per un servizio immunotrasfusionale (SIMT)

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Premessa

La domanda ricorrente, oggi, in sanità è perché un’azienda sanitaria, pubblica o privata, debba investire in tecnologie dell’informazione (IT) finalizzate all’informatizzazione dei processi di clinical governance ed in particolare dei processi di gestione della Qualità, del Rischio Clinico e dell’Accreditamento Istituzionale.

Ovviamente tutti siamo portati a individuare quale obiettivo predominante l’esito finale delle prestazioni erogate in termini di elevati standard di qualità e massima sicurezza delle cure; in sostanza la soddisfazione delle aspettative del paziente.

Le strutture sanitarie ed in particolare l’organizzazione dei centri trasfusionali sono sistemi di altissima complessità organizzativa che operano in un contesto esterno ed interno caratterizzati da continui cambiamenti e che quindi richiedono altrettanto repentini adattamenti.

Il raggiungimento, dell’obiettivo finale non può prescinde dall’ottemperanza di normative e linee guida nazionali ed internazionali che richiedono un’analisi dinamica e costante dell’impatto dei fattori di rischio e opportunità indotte dal contesto esterno e da quello organizzativo.

Analisi del contesto esterno

Contesto politico

Negli ultimi anni la sanità italiana è stata interessata da un importante cambiamento del contesto esterno con l’entrata in vigore di un nuovo quadro normativo che impone una significativa reingegnerizzazione dei processi organizzativi di tutte le strutture sanitarie pubbliche e private.

Le leggi e norme di maggior impatto per un servizio immunotrasfusionale sono state:

  • Standard di medicina trasfusionale 3° edizione SIMTI ottobre 2017
  • PIC/S GMP Guide for Blood Establishments
  • D.Lgs n.19 del 19 marzo 2018 Attuazione della direttiva (UE) 2016/1214 della Commissione del 25 luglio 2016, recante modifica della direttiva 2005/62/CE per quanto riguarda le norme e le specifiche del sistema di qualità per i servizi trasfusionali.
  • Standard FACT/JACIE International Standards for Hematopoietic Cellular Therapy Product Collection, Processing, and Administration marzo 2018
  • D.Lgs del 18/01/2018  Definizione del materiale informativo-educativo destinato ai donatori di sangue in relazione al rischio di trasmissione dell’infezione da HIV e del questionario per la raccolta delle informazioni post donazione, ex articolo 2, comma 3, e articolo 10, comma 8, del decreto 2 novembre 2015.
  • Legge 8 marzo 2017, n 24 (Legge Gelli Bianco) – «Disposizioni in materia di sicurezza delle cure e della persona assistita, nonché’ in materia di responsabilità professionale degli esercenti le professioni sanitarie»;
  • Nuovi requisiti nazionali di accreditamento (articolo 7 del Patto per la Salute 2010-2012);
  • Nuovi requisiti introdotti dalle norme volontarie quali la ISO 9001:2015, J.C.I, ecc.

La mancata conformità a questi requisiti comporta rischi notevoli sia in campo giuridico, per l’azienda sanitaria e per gli esercenti attività sanitarie sia sotto il profilo penale (per le persone fisiche) che sotto il profilo amministrativo (per le persone giuridiche) che in campo commerciale con il rischio di perdere le aziende clienti di prodotti come il plasma.

Analisi del contesto interno

I rischi maggiori di un’azienda sanitaria, legati al contesto organizzativo, sono prevalentemente dovuti ad alcuni possibili punti di debolezza. Nello specifico elenchiamo quelli che noi riteniamo siano i principali:

Dematerializzazione del cartaceo

In molti SIMT il sistema gestionale è ancora quasi completamente cartaceo con generazione di sovrastrutture rappresentate da decine di procedure, istruzioni, moduli e altri documenti la cui produzione e gestione comporta, molte volte, costi senza un chiaro valore aggiunto. La domanda che ci poniamo è: ma la singola azienda sanitaria ha mai provato a fare un calcolo di quanto costa produrre tutta questa carta? Facciamo un esempio di cosa accade oggi in molte strutture:

Un operatore che debba fare una segnalazione di incident reporting (oramai obbligatoria)  o una non conformità deve trovare il modulo, fotocopiarlo, scrivere le informazioni e i dati richiesti, fotocopiare il tutto per tenersene una copia, far arrivare fisicamente il documento agli interessati i quali devono fare uno sforzo per interpretare la calligrafia, registra i dati (quelli importanti molte volte risultano omessi) il un foglio di Excel, elaborare il tutto e in molti casi a chi ha fatto la segnalazione non ritorna nessun feed-back delle azioni reattive messe in atto. Quanto costa tutto ciò? quanto tempo ha perso l’operatore? qual è l’effettivo valore aggiunto in termini di miglioramento dell’organizzazione del lavoro e della sicurezza del paziente?

Comunicazione interna

La comunicazione interna in molti trasfusionali rappresenta il vero “tallone d’Achille” che genera rallentamenti e ritardi nella realizzazione di processi, errori, insoddisfazioni dei portatori di interessi ed ovviamente come risultato finale la percezione negativa dell’utente finale, il donatore/paziente.

La non fluida e sistematica comunicazione tra i diversi soggetti coinvolti nei processi determina anche un uso non ottimizzato delle risorse e quindi una perdita di efficienza e di valore.

Comunicazione esterna

La singola unità operativa richiede una gestione della comunicazione esterna su due fronti principali, lato donatore e lato azienda cliente. Il processo di fidelizzazione di questi portatori di interessi, non può prescindere da una comunicazione efficace e controllata.

Lo strumento di comunicazione informatico lato “commerciale” permette non solo un rapido scambio di dati, comprensibili e standardizzati, ma assicura anche la tracciabilità di ogni flusso dati

Processi decisionali

I sistemi di gestione comportano l’assunzione di precise responsabilità (chi-fa-cosa) e il monitoraggio degli esiti delle stesse. Purtroppo, molte volte, diventa difficile se non impossibile, a meno di utilizzare risorse dedicate, monitorare le decisioni assunte e le azioni programmate che alla fine rimangono non verificate né nell’attuazione e né tantomeno nell’efficacia. Basti pensare alle tante e lunghe riunioni determinate dai sistemi di gestione. Quanto è costato “decidere” (ore del personale impiegato in incontri, riunioni, audit, riesami, ecc.) e a fronte dell’investimento quale incremento di valore è stato realizzato per il sistema e per l’utente finale? (ovviamente parliamo di valore e non del mero aspetto monetario). Il più delle volte questa domanda rimane senza risposta.

La convenienza economica dell’investimento

Alla luce di quanto detto risultano evidenti le economie di scala che è possibile conseguire nel medio periodo adottando sistemi innovativi di information technology e il valore aggiunto per l’azienda.

In una possibile analisi dei costi benefici, legati all’implementazione di un sistema informatizzato per la gestione dei processi di clinical governance, proviamo ad elencare qualitativamente, nella seguente tabella, gli investimenti necessari e i possibili benefici nel medio e lungo periodo:

INVESTIMENTI (COSTI)BENEFICI (INCREMENTO VALORE)
Tecnologie: acquisto del software e adeguamento dell’hardware e delle reti (se necessario)Riduzione dei costi del contenzioso (premi assicurativi, risarcimenti) in seguito a diminuzione degli errori
Risorse umane: adeguamento della formazione e sviluppo di competenze specifiche, in materia di rischio clinico e qualità, di tutto il personaleRiduzione dei costi operativi indotti dal miglioramento organizzativo (riduzione carta, riduzione tempi morti, riduzione tempi di esecuzione dei processi, ecc.)
Adeguamento dei metodi di lavoro: costi indotti dal cambiamento nelle fasi di start upDiminuzione della mobilità passiva e quindi incremento del valore della produzione  
 Miglioramento della produttività indotta dalla riduzione del contenzioso organizzativo, miglioramento del clima aziendale, maggiore partecipazione e condivisione degli obiettivi da parte del personale  
 Riduzione dei costi indotti dal quadro sanzionatorio legato alle eventuali inadempienze
 Mantenimento del contratto di collaborazione con aziende clienti (es. Behring, ecc.)
 Affermazione come centro di riferimento del centro Italia con conseguenti richieste (es. lab. Analisi) anche dall’esterno

Il progetto di informatizzazione

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Lo sviluppo di un sistema informatizzo “qualità, accreditamento e rischio clinico” integrato e più in generale di un sistema Healthcare Enterprise Risk manageent (HERM), permette di orientare tutta l’organizzazione verso un miglioramento delle condizioni organizzative al fine di limitare gli errori di sistema facendo leva sul desiderio delle persone di cambiare per migliorare, grazie alla consapevolezza e alla conoscenza.

Obiettivo primario del progetto è quello di perseguire in modo strutturato e sistemico, grazie ad un percorso di Sanità Digitale, il miglioramento continuo della sicurezza (per il paziente/donatore, per i visitatori, per le aziende clienti e per gli operatori) e della qualità delle prestazioni e quindi delle performance e della soddisfazione di tutti i portatori di interesse.

In questa ottica il progetto di informatizzazione supporta azioni ed interventi che si orientano su quanto desunto dalle indicazioni nazionali, internazionali e regionali in materia di:

  • Attività di adesione alle direttive nazionali ed europee sull’applicazione dei sistemi di qualità per i servizi trasfusionali
  • Attività ricondotte all’ottemperanza delle norme FACT/JACIE – GMP
  • attività ricondotte nell’ambito del risk management a seguito dell’analisi degli eventi avversi/near miss ed eventi sentinella, del benchmarking regionale
  • Attività ricondotte allo sviluppo del sistema di gestione per la qualità (SGQ) in linea con le norme ISO 9001:2015 su tutta l’azienda ed in particolare alle UO Certificate o in via di certificazione;
  • Attività ricondotte nell’ambito della valutazione e mantenimento dei requisiti di accreditamento istituzionale.

Con l’ausilio del Sistema informatico le attività saranno orientate trasversalmente a tutti i processi trasfusionali con particolare riguardo al rispetto delle raccomandazioni ministeriali in tema di sicurezza clinica e agli standard nazionali e internazionali sia per la qualità e la sicurezza del donatore che per la produzione di EMC.

Per approfondimenti e maggiori dettagli del nostro progetto visualizza e/o scarica la seguente presentazione:

Suite Rischio sanitario e qualità -presentazione SIMT PDFDownload

Congresso annuale SICP: Innovazioni e Soluzioni per la Sanità Digitale presentate da TaleteWeb 

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Il congresso annuale della Società Italiana di Cure Palliative (SICP), tenutosi dal 21 al 23 novembre 2024 a Riccione, ha rappresentato un’importante occasione di aggiornamento e confronto nel settore della sanità, con particolare attenzione alle tematiche dell’assistenza domiciliare, delle cure palliative e dell’innovazione tecnologica applicata alla sanità. Durante l’evento, Equipe Srl di Ancona, proprietaria del marchio Taleteweb, ha presentato le sue soluzioni innovative nel campo della documentazione clinica informatizzata, proponendo un ampio ventaglio di strumenti tecnologici destinati a migliorare la qualità e l’efficienza dell’assistenza sanitaria, con un focus specifico sulla gestione delle cure palliative, sia in ambiente ospedaliero che domiciliare. 

Le Soluzioni Innovative di Taleteweb: dalla Cartella Clinica per l’Hospice alla Telemedicina 

Le presentazioni di Taleteweb si sono concentrate su prodotti avanzati per la gestione della documentazione clinica informatizzata, utilizzati in contesti complessi come gli hospice e l’assistenza domiciliare palliativa. La cartella clinica elettronica proposta per l’Hospice, infatti, si è rivelata una risorsa fondamentale per ottimizzare la gestione delle informazioni relative ai pazienti e garantire una continuità assistenziale di qualità. Inoltre, la piattaforma permette di integrare anche strumenti di telemedicina, agevolando il monitoraggio remoto dei pazienti e migliorando l’efficacia delle cure, soprattutto per quelli che non necessitano di ricovero ospedaliero ma che richiedono comunque un monitoraggio costante. 

Una delle presentazioni più significative è stata quella riguardante l’utilizzo della documentazione informatizzata nelle cure domiciliari, supportata da applicativi di telemedicina. Un’importante ASL ha infatti mostrato come la piattaforma Taleteweb sia utilizzata per la gestione delle cure domiciliari, sia tradizionali che palliative, con l’ausilio di strumenti di telemedicina che consentono di monitorare da remoto parametri vitali, condizioni di salute e risposte alle terapie, migliorando l’efficacia del trattamento e la qualità della vita del paziente. 

Sanità Digitale: una necessità per il futuro della sanità territoriale 

Il congresso ha dato spazio a un dibattito molto intenso sulla necessità di sviluppare ulteriormente la sanità digitale, con un’attenzione particolare alla sua implementazione sul territorio. I partecipanti hanno sottolineato come la digitalizzazione dei dati sanitari non sia più una scelta opzionale, ma una vera e propria necessità. La gestione informatizzata della cartella clinica e dell’assistenza, tanto nelle strutture residenziali quanto nei servizi domiciliari, è ormai considerata un requisito fondamentale per il buon governo del sistema sanitario, specialmente quando si tratta di gestire la complessità della rete di servizi che si sviluppano sul territorio. 

In questo contesto, la cartella clinica/assistenziale informatizzata è vista come lo strumento principale per raggiungere gli obiettivi del Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0, una piattaforma che si propone di centralizzare tutte le informazioni sanitarie del paziente in un unico dossier elettronico, rendendo accessibili i dati in tempo reale a tutti gli operatori sanitari coinvolti nel percorso di cura. Solo attraverso l’uso di questi strumenti avanzati sarà possibile ottenere una gestione efficiente e integrata dei dati, che è essenziale per garantire una cura continua, sicura ed efficace. 

L’Intelligenza Artificiale per la profilazione e il monitoraggio 

Tra le innovazioni più apprezzate nel corso del congresso, un’attenzione particolare è stata rivolta alle strutture SMART, un progetto su cui il team di ingegneri di Taleteweb sta collaborando con l’Università Politecnica delle Marche. Il sistema, ancora in fase di sviluppo, prevede l’utilizzo di strumenti avanzati di intelligenza artificiale (IA) per la profilazione dei pazienti, con un focus specifico su due aspetti cruciali della gestione della salute: la rilevazione automatica delle cadute e la misurazione del dolore. 

Grazie a algoritmi integrati con le scale di valutazione clinica, il sistema è in grado di monitorare costantemente i pazienti, rilevando segnali di rischio e intervenendo tempestivamente in caso di necessità. Questo approccio intelligente permette di ottimizzare le risorse e garantire una risposta più rapida ed efficace, contribuendo così al miglioramento della qualità delle cure. 

I prodotti presentati nello stand di Taleteweb 

Nel corso delle tre giornate del congresso, i partecipanti hanno potuto esplorare i vari prodotti core di Taleteweb, presentati nello stand dell’azienda: 

  1. Sistema Integrato Taleteweb Sanità – Una piattaforma completa per la gestione e l’integrazione delle informazioni sanitarie, destinata a strutture ospedaliere e territoriali. 
  1. Applicativo per Hospice – Un software avanzato per la gestione delle cure palliative, che include strumenti smart per il monitoraggio dei pazienti e la gestione delle terapie. 
  1. Applicativo per Assistenza Domiciliare/Palliativa Integrata – Un’applicazione che consente di gestire le cure domiciliari e palliative in modo integrato, con il supporto di tecnologie di telemedicina per il monitoraggio remoto. 
  1. Telemedicina – Soluzioni avanzate per la telemedicina, che permettono di monitorare e gestire i pazienti a distanza, migliorando l’accesso alle cure e l’efficacia del trattamento. 
  1. Smart Residenze – Strutture residenziali dotate di tecnologia avanzata per il monitoraggio continuo delle condizioni dei pazienti, con l’ausilio di sensori e dispositivi smart. 
  1. Rischio Clinico – Strumenti per la valutazione e la gestione del rischio clinico, che utilizzano algoritmi avanzati per identificare tempestivamente i fattori di rischio e intervenire in modo adeguato. 

Conclusioni: verso un futuro digitale per la sanità 

Il congresso ha messo in luce l’importanza di un’evoluzione rapida e continua della sanità digitale, non solo come risposta a normative e leggi sempre più stringenti, ma anche come necessità per migliorare la qualità e l’efficacia dell’assistenza sanitaria. Le soluzioni presentate da Taleteweb sono un esempio concreto di come la tecnologia possa essere messa al servizio del sistema sanitario per rispondere alle sfide del futuro, soprattutto per quanto riguarda le cure palliative, l’assistenza domiciliare e la gestione dei dati clinici. 

L’interesse suscitato durante le tre giornate del congresso conferma che la strada intrapresa verso una sanità sempre più digitale, integrata e intelligente è quella giusta per costruire un futuro di cure più sicure, efficienti e a misura di paziente. 

A CURA DI:

Specialist Dott. Stefano Marconcini

Amministratore Delegato Ing. Gregorio Paccone

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